Innehåll
Kronisk ryggsmärta är ett mycket vanligt problem bland personer med olika fysiska aktiviteter. Uttrycket "kronisk" beskriver ett konstant eller återkommande tillstånd i månader eller år. Kronisk smärta kan involvera en persons hals, nedre delen av ryggen eller bröstområdet och kan dramatiskt förändra en persons liv. Detta gäller särskilt när neuropati är roten till smärta i ryggraden.
beskrivning
Generellt beskriver läkare två typer av kronisk smärtkategori: nociception och neuropati. Samma grupper gäller ryggont. År 2006 genomfördes en undersökning av tidningen "Current Medical Research & Opinions", som sa att stimulering av specifika nociceptorer - eller smärtreceptorer - orsakar nociception. Å andra sidan är smärtan från neuropati resultatet av skada eller sjukdom i själva nerven. I neuropati fungerar nerverna inte ordentligt och kan inte längre bearbeta de signaler de får.
Ryggradsnerver
I grund och botten är nerver en uppsättning repformade axonfibrer. Axoner är långa, rörformiga strukturer som överför signaler till nervceller. Spinalhälsodoktor Peter Ullrich säger att det finns 31 par nerver längs ryggraden, från nacken till ländryggen. Nerverna lämnar ryggmärgen vid en punkt som kallas nervrot och sprider små ändar som kallas perifera nerver till olika delar av kroppen. Någon av de 31 parna av ryggradsnerven kan skadas och orsaka neuropatisk smärta.
Typer
Artikeln i tidskriften "Current Medical Research and Opinion" listar olika typer av kronisk ryggsmärta på grund av neuropati. Till exempel noteras att lesioner i smärtreceptorernas dendriter i en degenererad ryggradsskiva leder till lokal neuropatisk smärta. Å andra sidan orsakar kompression av nervroten neuropatisk mekanisk smärta vid roten. En tredje typ, kallad inflammatorisk neuropatisk smärta, uppstår när degenererade skivor sprider inflammation längs ryggraden. Inflammation är vanligtvis en defensiv reaktion på kroppens immunsystem när den stöter på blåmärken, infektioner eller irritationer.
Orsaker
"Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease" listar flera möjliga orsaker till tillfällig eller permanent nervskada: inflammation, trauma, toxiner, metaboliska störningar, genetiska defekter och tumörer. Den vanligaste orsaken till neuropatisk smärta är dock degenerativa tillstånd och nervkompression. Ryggradsnerven kan komprimeras på grund av fall, bråck, brustna eller trasiga skivor, samt överbelastning i benen.
Kliniska aspekter
Enligt "Ryggradens hälsa" beskriver patienter ofta neuropatisk smärta i ryggraden som intensiv, svår, djup, brännande eller kall. Förutom den typiska känslan av ihållande domningar visar tidningen "Current Medical Research & Opinions" att depression och sömnighet ofta åtföljer kronisk ryggsmärta. En annan punkt är det faktum att en påverkad nerv kan orsaka neuropatisk smärta att stråla ut till armar, händer, ben och fötter. Slutligen inkluderar "Spine Universe" allodyni och hyperalgesi som särskilda faktorer för neuropati. I allodyni orsakar smärtfria dagliga stimuli, som att röra örngott eller ljus. Hyperalgesi hänvisar i sin tur till en ökande känslighet för dagliga smärtstimuli.
Diagnos och behandling
Den diagnostiska processen för kronisk neuropatisk smärta involverar en historisk och fysisk undersökning av patienten, samt röntgenanalyser och nervtester. Behandlingsframgång beror starkt på diagnosen av sjukdomen i ett tidigt skede och en intensiv kontroll av neuropatisk smärta, säger ryggradsdoktor Steven Richeimer. Behandling har vanligtvis flera alternativ, inklusive medicinska ingrepp, såsom steroidinjektioner och kirurgi; psykologiska terapier, såsom beteendeförändringar och avslappningsträning; och fysisk rehabilitering. Spine Health rekommenderar särskilt rehabiliteringsprogram för smärta genom direkta och individuella övningar för att minska frekvensen, intensiteten och varaktigheten av kroniska smärtsepisoder.
Förebyggande
Blåmärken, ålderdom, allmän hälsa och dagliga vanor påverkar risken för att utveckla kronisk ryggsmärta. Träning hjälper till att förbättra och upprätthålla god hälsa, men att göra det felaktigt eller använda ineffektiva metoder kan spänna ryggraden och öka risken för smärta. Användning av lämpliga och skyddande tekniker är viktigt när du utför aktiviteter med hög påverkan. För att förhindra ryggsmärta rekommenderar "eMedicine Health" aktiviteter med låg effekt, som simning, promenader och cykling.