Innehåll
- Anestesikomplikationer
- Allmänna kirurgiska komplikationer
- Fel på anslutning av tjocktarm
- Andra komplikationer
En kolostomi är en öppning gjord i en del av tjocktarmen (tjocktarmen) som möjliggör evakuering av avföring för uppsamling i en extern påse fäst vid huden. En kolostomi kan utföras av flera skäl; det vanligaste är kolonobstruktion på grund av cancer.
Komplikationerna för kirurgi för att vända kolostomin kan delas in i två typer: de relaterade till anestesi och de som är relaterade till själva det kirurgiska ingreppet.
Anestesikomplikationer
Även om det finns ett antal anestesikomplikationer som kan uppstå är de vanligtvis sällsynta. Allergiska reaktioner kan hända på grund av läkemedel som används i anestesi. Det kan också vara svårt att sätta in andningsröret, blodtrycksfall och svår laryngospasm (kramp i luftstrupen som leder till extrema andningssvårigheter). Dessa komplikationer förekommer inte ofta och är inte typiska för kolostomiomvändningskirurgi och kan förekomma i alla kirurgiska ingrepp som kräver generell anestesi.
Allmänna kirurgiska komplikationer
En sårinfektion kan utvecklas efter kolostomiomvändningsoperation. Även om denna komplikation inte är specifik för denna operation, finns det en högre förekomst av sårinfektion. Överdriven blödning är en annan universell kirurgisk komplikation.
Fel på anslutning av tjocktarm
När kolostomin vänds, måste kirurgen återansluta tjocktarmen genom att reparera öppningen som skapades vid föregående operation. Detta för att återställa kontinuiteten. Den återställda kolon ersätts sedan i buken, och huden och subkutan vävnad repareras också.
Den mest fruktade komplikationen av operationen är att den återställda kolon inte kan läka. När detta inträffar kommer avföring in i bukhålan och orsakar en allvarlig infektion i buken, vilket kräver ytterligare operation för att evakuera den infekterade vätskan (pus) och avföringen. När detta händer görs vanligtvis en ny kolostomi eftersom det inte är säkert att prova ytterligare en kolonreparation. Infektionen inom buken kan vara så allvarlig att det krävs att en stor del av tarmarna tas bort eller till och med tas upp på intensivvårdsavdelningen.
Bristande återhämtning av tjocktarmen kanske inte visar symtom förrän fem dagar eller mer efter att reparationen har utförts. Symtomen inkluderar buksmärta, kräkningar, förstoppning, feber, svullnad i buken och aptitlöshet.
Andra komplikationer
Andra komplikationer som inte är direkt relaterade till kolostomins vändning men till något kirurgiskt ingrepp som kräver generell anestesi kan uppstå; till exempel lunginflammation, urinvägsinfektion och djup ventrombos.