Innehåll
- Anatomi och funktion hos nervcellen
- Klassificering av neuropatier
- Orsaker till giftig neuropati
- Orsaker till inflammatorisk neuropati
- Tecken och symptom
- Diagnostiska procedurer
- Behandlingsalternativ
Någon som alla andra levande vävnader utsätts för olika typer av sjukdomar, inklusive inflammatoriska, toxiska, traumatiska, metaboliska, genetiska eller neoplastiska sjukdomar (t ex tumörer). Trots de viktiga likheterna skiljer sig toxiska och inflammatoriska neuropatier i sina orsaker och mönster.
Anatomi och funktion hos nervcellen
Sensoriska neuroner förmedlar informationen från centrala nervsystemet (CNS), medan motorneuroner bär CNS-kommandona till muskler och körtlar. Strukturen hos alla neuroner innefattar en cellkropp, en axon och dendriterna. Cellkroppen innehåller kärnan och andra subenheter som kallas organeller. Dendriter är kortcellstillägg som tar emot signaler från andra neuroner, medan den längre fiberen, axonen, sänder information. Isoleringsskikt av myelinskeden kan involvera axonen.
Klassificering av neuropatier
Medscape studerar sensoriska eller motoriska neuropatier, beroende på vilken typ av neuron som påverkas. Neuropati som påverkar nerverna i hjärnan betraktas som kranial, medan perifer neuropati avser störningar i nerverna som ligger utanför hjärnan och ryggmärgen. Läkare kan också basera beskrivningen av en neuropati baserat på diagnostiska egenskaper, eller deras placering i en nerv. Till exempel, vid demyeliniserande neuropati (myelinopati) är myelinskeden skadad, medan axonal neuropati (axonopati) avlider axoner.
Orsaker till giftig neuropati
Medscape beskriver tre kategorier av toxisk neuropati: cellkroppsneuropati, myelinopati och distal axonopati. Alla dessa kan bero på intag eller missbruk av olika droger och kemikalier samt exponering för toxiner från miljö eller arbetsplats. De otaliga potentiella synderna innefattar bly, arsenik, oorganisk kvicksilver, xylenkomponenten i färger och hjärtmedicinen perexilin eller amiodaron.
Orsaker till inflammatorisk neuropati
Enligt Robbins & Cotran patologiska sjukdomssjukdom kan infektionsmedel och vissa immunologiska mekanismer orsaka akut eller kronisk inflammatorisk neuropati. Med inflammation infiltreras vita blodkroppar och kemikalier i olika delar av nerverna, vilket orsakar demyelinering och dysfunktion. Även om de flesta fall har okända orsaker, associerar Medscape vissa fall med sjukdomar som hepatit B eller C, HIV-infektion och systemisk lupus erythematosus.
Tecken och symptom
Enligt Medscape upplever patienter med neuropati smärta, stickningar eller domningar, som vanligen börjar i händer eller fötter och sprider sig mot kroppens mitt. Andra symtom kan inkludera muskelsvaghet, ostabilitet, hjärtfelstörningar och förlust av reflexer. I toxisk neuropati beror symtomen på intensiteten och varaktigheten av exponeringen för ett toxin. I "Robbins & Cotran Pathological Disease" -sjukdom associerar Dr. Vinay Kumar och hans kollegor akut inflammatorisk neuropati med snabb stigande förlamning, medan patienter med inflammatorisk neuropati upplever kroniska anfall av mildare symptom och remissioner under flera år .
Diagnostiska procedurer
Elektromyografi (EMG) och nervledningsstudier (NEC) är grundläggande test för diagnos av giftig eller inflammatorisk neuropati. Laboratorietester, avbildningstester, vävnadsbiopsier och fullständig patienthistoria är också viktiga aspekter av diagnostikprocessen.
Behandlingsalternativ
För fall av toxisk neuropati, rekommenderar Medscape borttagning från arbetsplatsen eller miljön där exponering har inträffat och avbrytande av läkemedlet. Andra alternativ inkluderar: förändringar i kost, kallbad, värme, massage, övningar, lipoic syra, primrose, vitamintillskott, opiater och aktuell capsaicin kräm. Antidepressiva medel och antikonvulsiva medel är de farmakologiska alternativen för toxiska och inflammatoriska neuropatier. Dessutom kan behandlingar som modulerar immunsvaret lindra inflammatorisk neuropati, säger Medscape.