Innehåll
Vänster förmakshypertrofi innebär att hjärtets övre vänstra kammare arbetar hårdare än det borde vara, vilket gör den större. Denna hypertrofi kan bero på högt blodtryck, defekt hjärtklaff, åldrande eller fetma. I processen förtjockas förmaket för att pumpa hårdare, men utan behandling kan det orsaka allvarliga komplikationer.
Orsaker
Allt som bidrar till att öka blodtrycket överbelastar hjärtat och kan öka vänster förmak. Man kan nämna åldrande, högt blodtryck, fetma och sjukdomar som kardiomyopati eller en förtjockning av aortan, den stora artären som lämnar hjärtat. En vanlig orsak till vänster förmakshypertrofi är en defekt mitralventil. Om ventilen inte stänger helt pumpar inte det vänstra förmaket blod helt in i den vänstra kammaren. Blodet kommer tillbaka, orsakar mer tryck och vidgar förmaket. Mitralventilen kan skadas på grund av reumatisk feber, fosterskada, kalciumavlagringar, tumörer, strålbehandling av bröstet eller vissa mediciner. Hypertrofiska kardiomyopatier är en grupp sjukdomar där de nedre kamrarna i hjärtat utvecklar tjocka väggar. När muskelväggarna blir styva kan mitralventilen inte stängas ordentligt.
Symtom
En person med vänster förmakshypertrofi tröttar lätt när han tränar fysisk aktivitet, har andfåddhet, hjärtklappning och svullna fötter eller fotleder. Andra tecken inkluderar attacker av bronkit eller kraftig hosta, ibland med blod i sputum.
Komplikationer
Utan behandling kan ett hypertrofierat vänster förmak leda till hjärtsvikt, ökat blod och vätska i lungorna och förmaksflimmer, ett tillstånd där hjärtets övre kamrar slår snabbt och okontrollerbart. Detta gör att förmakarna pumpar mindre blod och kan ackumuleras och koagulera i förmakarna. Det finns en risk att blodproppen går sönder, strömmar genom blodkärlen och blockerar artärerna i hjärnan och orsakar stroke.
Diagnostiska alternativ
Röntgenstrålar och elektrokardiografi används för att indikera om förmakshypertrofi beror på störningar eller förträngning av mitralventilen eller en ökning av trycket i hjärtat.
Behandling
Behandlingen som används beror på orsaken till hypertrofi. Mitralventilen kan behandlas eller bytas ut. Betablockerande läkemedel och kalciumkanalblockerare, såsom verapamil, gör att hjärtmuskeln dras smidigare, vilket gör att förmakarna kan fyllas helt med blod, vilket underlättar flödet mellan kamrarna. En kardioverter-defibrillator kan implanteras i kroppen för att kontrollera förmaksflimmer. I många fall kan kirurgi eller alkoholablation göras för att tunna hjärtväggarna och förbättra blodflödet.