Innehåll
Periorbital cellulit är en infektion i ögonlocket och huden runt ögonen som leder till inflammation. Det kan orsakas av ett infekterat sår i ögonområdet eller genom spridning av en annan infektion genom blod eller nasala bihålor. Periorbital cellulit kan utvecklas till orbital cellulit, vilket är ett mycket allvarligare tillstånd.
vägbeskrivning
-
Se till att bilden inte är orbital cellulit. Orbitell cellulit är ett mycket allvarligt tillstånd som gör att ögonen buler och begränsar ögonrörelsen. Detta tillstånd kan också orsaka smärta när ögonen flyttas. Om orbitell cellulit misstänks ska patienten införas på sjukhus och intravenösa antibiotika ges omedelbart.
-
Försök att identifiera källan till infektionen. Många fall av periorbitalt cellulit beror på diffusion av bihåleinflammation och i så fall kan en sinusvätskekultur hjälpa till att identifiera orsaken till infektionen. Om det finns ett sår i periorbitalregionen eller misstänker att cellulit beror på en infekterad sänkning, bör gramnegativa bakterier också betraktas som en möjlig patogen.
-
Poliklinisk behandling för infekterade personer utanför sjukhuset utförs vanligtvis genom användning av orala antibiotika. För barn är 500 mg amoxicillin per dag en effektiv dos, ökad till 850 mg för vuxna. Gemenskapsinfektioner behandlas vanligtvis annorlunda än sjukhusen eftersom de olika typerna av bakterier som finns på sjukhus skiljer sig från de som finns utanför en hälsofaciliteter. På grund av den omfattande användningen av antibiotika på sjukhus, involverar infektioner som kontraheras i denna miljö ofta bakterier som är resistenta mot antibiotika.
-
För patienter som är allergiska mot penicillin eller för patienter som eventuellt är förorenade av en sjukhusinfektion (där antibiotikaresistenta bakterier sannolikt är närvarande), anges en annan antibiotikabehandling. I allmänhet indikeras för dessa patienter en kombination av clindamycin, trimethoprim och sulfametoxazol i samma doser som nämns för gemenskapsförvärvade infektioner.
-
För allvarliga infektioner, speciellt om orbitalcellulithypotesen inte har uteslutits, indikeras en mer aggressiv användning av antibiotika. Detta involverar vanligen ampicillin givet intravenöst. För barn är dosen 50 mg per kg kroppsvikt var sjätte timme och för vuxna är den rekommenderade dosen 2 till 3 g ampicillin var sjätte timme.