Innehåll
- Förstå orsakerna till bakre hälens smärta
- Behandling av Achilles tendonit
- Behandling av bursit
- Behandling av benblåser och frakturer
- Kirurgiska alternativ
Smärta i bakre hälen eller bakom hälen har flera möjliga orsaker, däribland achilles tendonit, retro-aorta bursit, retrocalcaneal bursit, benmärkning och knäckning av talus och calcaneusben. Medan någon kan drabbas av denna typ av smärta, är det särskilt vanligt bland idrottare och andra fysiskt aktiva vuxna. Beroende på vilken typ av skada som föreligger, varierar behandlingen av bakre hälens smärta från den konservativa användningen av vila till analgetika och kirurgi.
Förstå orsakerna till bakre hälens smärta
Medan vissa bakre hälinsskador härstammar från unika traumatiska händelser är smärta oftast resultatet av repetitiva åtgärder som spring, hoppning, snabb växling av fotpositioner och snabba laterala ("cut") rörelser.Skadan kan härröra från ovanstående fall eller en kombination av dem, förutom olämpligt skor. I vissa fall kan olämpligt skodon orsaka hälssmärta i icke-atletisk daglig verksamhet. Fetma kan också vara en faktor.
Behandling av Achilles tendonit
Achilles tendonit är en inflammation i Achillessenen, vid den punkt där den fäster på calcaneus eller hälbenet. Din läkare kommer att börja behandling som rekommenderar att vila, ispackningar och avbryta eventuella smärtsamma aktiviteter. Han kan också föreslå användningen av ett icke-steroidalt antiinflammatoriskt läkemedel. Högre nivåer av smärta kan kräva användning av receptbelagd oral kortikosteroid, såsom prednison. Injicerade kortikosteroider kan skada Achillessenen direkt och borde aldrig användas. Korrekt anpassning av skor är avgörande för de flesta hälsbehandlingar, och din läkare kan rekommendera att använda skor med ett hak i hälen för att minska friktionen i din sena. En fysioterapeut kan rekommendera övningar att förlänga och stärka din sena efter att smärtan är kontrollerad.
Behandling av bursit
Bursitis retroaquílea är en inflammation i skyddspåsen (bursa) som ligger i delen bakom achillessenen. Retrocalcaneal bursit är en inflammation i bursa, som ligger mellan calcaneus och Achillessenen. I sina sekundära former behandlas båda lesionerna på samma sätt som akilles tendinit. Om du lider av långvarig hälsbursit, kan din läkare rekommendera kirurgiskt avlägsnande av bursa som orsakar smärtan.
Behandling av benblåser och frakturer
Bone blåmärken är effekten lesioner på benytan och underliggande lager. Om du har en blåmärken på hälen, kommer din läkare att behandla dig med en lämplig smärtstillande medel och rekommendera dig någon form av gångavstånd att dämpa hälen under vardagliga aktiviteter. Det kan ta några veckor för dessa lesioner att läka helt.
Benfrakturer i bakre hälen är vanligtvis stressfrakturer. Om du diagnostiseras med en stressfraktur, kommer behandlingen att vara densamma som ett benmärke.
Kirurgiska alternativ
Kirurgi rekommenderas för hälens smärta som inte svarar på andra former av behandling. Förutom att bursa avlägsnas innefattar förfaranden avlägsnandet av kalkana sporer och avlägsnande av kalciumavsättningar från Achillessenen. För att åstadkomma en lättare akillessänförskjutning kan läkaren även förlänga den del av senan som är fäst vid gastrocnemiuskalvsmuskeln. Om du har olöst efterhäftande bakre hålsmärta, kontakta din läkare om lämpliga kirurgiska alternativ.